ΕπικαιρότηταΑίθουσα Σύνταξης

Λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή με φθορίζουσα καθοδήγηση στο «Χατζηκώστα»

Ένα από τα λίγα νοσοκομεία της Ελλάδας, στα οποία πραγματοποιούνται επεμβάσεις με την πρωτοποριακή μέθοδο της λαπαροσκοπικής χολοκυστεκτομής με φθορίζουσα καθοδήγηση μέσω πράσινου της ινδοκυανίνης (ICG fluorescence-guided laparoscopic cholecystectomy), είναι πλέον το Γενικό Νοσοκομείο Ιωαννίνων «Γ. Χατζηκώστα», όπου άρχισε να εφαρμόζεται η νέα μέθοδος.

Η φθορίζουσα καθοδήγηση με χρήση του πράσινου την ινδοκυανίνης αποτελεί ένα από τα πλέον πρωτοποριακά εργαλεία στη λαπαροσκοπική χειρουργική. Το πράσινο της ινδοκυανίνης έχει την ικανότητα να φθορίζει, όταν εκτίθεται σε υπέρυθρο φως σε συγκεκριμένα μήκη κύματος και, σε συνδυασμό με μια πηγή εκπομπής υπέρυθρου φωτισμού (Nearinfrared – NIR), επιτρέπει την ακριβή και ασφαλή αναγνώριση και οριοθέτηση πολλαπλών ανατομικών στοιχείων (πχ εξωηπατικά χοληφόρα, αιμοφόρα αγγεία και στοιχεία του λεμφικού συστήματος). Χορηγείται ενδοφλέβια και απεκκρίνεται από το ήπαρ.
Συγκεκριμένα, κατά την λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή, η ICG καθοδήγηση φθορισμού επιτρέπει στο χειρουργό την ευχερέστερη διεγχειρητική αναγνώριση τόσο των εξωηπατικών χοληφόρων (ICG χολαγγειογραφία) όσο και των αιμοφόρων αγγείων (ICG αγγειογραφία). Η τεχνική αυτή, όταν συνδυάζεται με την εμπειρία και την εξειδίκευση του χειρουργού, οδηγεί στο να μηδενίζεται πρακτικά η πιθανότητα κάκωσης τόσο σε προγραμματισμένες επεμβάσεις (0,4%) όσο και σε έκτακτες περιπτώσεις πχ οξεία χολοκυστίτιδα (4%). Επιπλέον πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι η μείωση του χρόνου της χειρουργικής επέμβασης και η αποφυγή μετατροπής της λαπαροσκοπικής σε ανοικτή χολοκυστεκτομή (5% σε προγραμματισμένες επεμβάσεις και έως 30% σε έκτακτες και σοβαρές περιπτώσεις).
Επεμβάσεις τέτοιου τύπου δεν απαιτούν μόνο εξειδικευμένες γνώσεις από πλευράς ιατρών, αλλά και τον απαραίτητο ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό, τον οποίο το Νοσοκομείο «Γ. Χατζηκώστα» προμηθεύτηκε και διέθεσε στο Χειρουργικό τμήμα, παρέχοντας έτσι ποιοτικότερες υπηρεσίες υγείας στους ασθενείς.