Μια επέμβαση σχεδόν αναίμακτη και ανώδυνη, η λεγόμενη PBS, που μόνον ο ορθοπεδικός Dr. Τάκης Σαλονικίδης εφαρμόζει τα τελευταία χρόνια σε πολλές κλινικές της Ελλάδας, με μεγάλη επιτυχία.
Η διαδερμική γενικά τεχνική εφαρμόζεται στην Ιταλία από 15ετίας περίπου, ενώ η εξέλιξη αυτής είναι η PBS, που τα τελευταία πέντε περίπου χρόνια εφαρμόζεται σε άλλες χώρες, όπως και στην Ελλάδα. Έχουν αντιμετωπιστεί από την ομάδα αυτή πάνω από 75.000 περιστατικά με άριστα αποτελέσματα (πάνω από 98%).
Η PBS προέρχεται από τα αρχικά Percutaneous Bianchi System. Ο Dr. Andrea Bianchi είναι ο εμπνευστής της τελειοποίησης της μεθόδου διαδερμικής χειρουργικής στο πόδι και από το 2015 δημιούργησε την ομάδα PBS (www.allucevalgopbs.it), της οποίας είναι μέλος και ο Dr. Παναγιώτης Σαλονικίδης (www.hellaspbs.gr), ο οποίος χειρουργούσε και στην Ιταλία μέχρι τέλος του 2018 και στην Ελλάδα τώρα είναι ο μοναδικός εφαρμοστής της μεθόδου PBS, με την πλήρη έγκριση της ομάδας στην οποία παραμένει μέχρι και σήμερα. Αξιοσημείωτο δε είναι και το ότι πολλοί ασθενείς σε ζωντανές εκπομπές ανέφεραν τις καλύτερες των εντυπώσεων για επέμβαση με αυτήν την τεχνική από τον γιατρό.
Σε τι αφορά αυτό που λέτε παθήσεις άκρου ποδός;
Αφορά όλες τις παθήσεις του άκρου ποδός, όπως κότσι, μεταταρσαλγία (πτώση μεταταρσίων), σφυροδακτυλία και μερικές άλλες σπανιότερες.
Με ποιον τρόπο προσεγγίζει τις παθήσεις του άκρου ποδός η νέα αυτή τεχνική που εφαρμόζετε εσείς στην Ελλάδα;
Ο τρόπος είναι απλός πλέον με αυτήν την τεχνική, που διορθώνει το πρόβλημα μέσα από μικρές «τρυπούλες» 2-3 χιλιοστών περίπου και όχι τομές, στα σημεία όπου χρειάζεται, εισάγοντας, υπό ακτινοσκοπικό έλεγχο, ειδικά εργαλεία-φρέζες για να επιτύχουμε τα επιθυμητά κατάγματα στα οστά που πρέπει, με ακρίβεια καθώς και τενοτομές με ειδικές βελόνες.
Ποια η διαφορά αυτής της νέας τεχνικής από τις παλαιές;
Η διαφορά έγκειται σε πολλά σημεία. Επιγραμματικά:
- Μείωση χειρουργικού χρόνου (μόνον λίγα λεπτά)
- Δεν υπάρχει χρήση υλικών (όπως βίδες, πλάκες, σύρματα κλπ.)
- Γίνεται με περιοχική αναισθησία (τοπική)
- Ελαχιστοποιείται σε χρόνο και ένταση ο πόνος
- Ελάχιστη παραμονή στην κλινική (μόνον λίγες ώρες)
- Δεν υπάρχουν ουλές μετεγχειρητικά
- Άμεση και πλήρης φόρτιση μία ώρα μετά την επέμβαση
- Δε χρησιμοποιεί ο ασθενής νάρθηκες, βακτηρίες κ.λπ.
- Γρήγορη επανένταξη στην καθημερινότητα
- Περιορισμένη χρήση αναλγητικών (Depon, Panadol)
Πώς εξετάζεται ένας ασθενής; Πότε χειρουργείται; Χειρουργείται και για λόγους αισθητικής; Υπάρχει συντηρητική αγωγή;
Η εξέταση του ασθενούς γίνεται με καλή παρατήρηση του ποδιού και της στάσης του ασθενούς και ακτινογραφίες. Χειρουργώ πόδια πού πάσχουν, δηλαδή πονούν. Για αισθητικούς λόγους μόνον όταν υπάρχει σοβαρός λόγος (επάγγελμα, νέες κοπέλες κλ.π.) Όσον αφορά τη συντηρητική αγωγή, βεβαίως σε μερικούς ασθενείς μπορούμε να κατασκευάσουμε ειδικά πέλματα με μια ειδική προεργασία.
Βλέπουμε πολλές φορές κάλους στα πόδια μας, σε διάφορα σημεία. Τι σημαίνουν και τι μπορούμε να κάνουμε γι’ αυτούς;
Οι κάλοι στα πόδια έχουν συνήθως αιτία παραμόρφωσης κάποιων οστών και γι’ αυτό, αν δεν πονούν, υπάρχουν οι ποδολόγοι που μπορούν να ασχοληθούν με αυτούς. Επίσης, με την ευκαιρία να σημειώσω ότι η σωστή περιποίηση των ποδιών είναι απαραίτητη ανεξαρτήτως παθολογίας ή μη. Σε αυτές τις τελευταίες περιπτώσεις υπάρχουν τα προαναφερθέντα ειδικά πέλματα.
Πόσο διαρκεί μια τέτοια επέμβαση; Τι γίνεται με τον πόνο μετά, τι αναισθησία χρησιμοποιείτε και πώς είναι η ανάρρωση;
Η διάρκεια του χειρουργείου είναι πολύ μικρή (π.χ. για κότσι 10 περίπου λεπτά). Ο πόνος μετά το χειρουργείο είναι πολύ μέτριος και αντιμετωπίζεται με depon ή Panadol. Πολλοί ασθενείς δεν παίρνουν και τίποτε. Η αναισθησία είναι τοπική (μπλοκ) και ο ασθενής εξέρχεται από την κλινική μετά από 1-2 ώρες.
Είναι γνωστό γιατρέ, ότι πολλοί χειρουργούνται και μετά από λίγα χρόνια το κότσι ξαναγίνεται. Αληθεύει αυτό;
Με την τεχνική P.B.S. (percutaneous Bianchi System) θα σας πω κατηγορηματικά όχι. Αυτό όντως συνέβαινε με τις παλιές τεχνικές, τις «ανοικτές» δηλαδή, την κλασική παλαιά μεθοδο.
Χειρουργούνται δύο πόδια συγχρόνως στον ίδιο ασθενή;
Πρακτικά είναι εφικτό και γίνεται, αλλά όχι δυο κότσια μαζί, γιατί τότε ο κίνδυνος κάποιας υποτροπής είναι αυξημένος, όπως είδαμε από την εμπειρία μας.
Επειδή χειρουργείτε σε διάφορα μέρη στην Ελλάδα, που μπορεί να σας βρει κάποιος που ενδιαφέρεται;
Κλινικές που εφαρμόζω αυτή την τεχνική στην Ελλάδα, είναι σε Αθήνα, Θεσσαλονίκη, Πάτρα, Ηράκλειο και Χανιά.
Info
Κινητό τηλέφωνο: 6936764824
Τηλέφωνο γραμματείας: 2610464062 (καθημερινές 9-14.00).
Site: www.hellaspbs.gr
E-mail: tasalon@gmail.com
